台灣肺癌飆升》台大醫院破解「癌王」自主發電機制登國際期刊 為治療帶來新希望
台灣的肺癌發生率和死亡率近年來持續攀升,已成為國人健康的重要威脅。根據衛生福利部


台大團隊跨國合作解密發生和死亡率逐年攀升的「癌王」肺癌,榮登Nature國際期刊。(圖片來源/台大醫院提供)
台灣的肺癌發生率和死亡率近年來持續攀升,已成為國人健康的重要威脅。根據衛生福利部公布的數據,肺癌已連續43年位居十大癌症死因之首,且在2021年首次登上發生率第一名的位置。這一趨勢引起醫學界的高度關注,特別是針對小細胞肺癌這一高度侵襲性的癌症類型。
根據世界衛生組織(WHO)2018年全球肺癌發生率統計,台灣的肺癌發生率位居全球第15名、亞洲第2名(每10萬人口36人),僅次於北韓(每10萬人口36.2人)。此外,台灣每年有近萬人死於肺癌,且由於肺癌早期症狀不明顯,多數患者確診時已為晚期,導致治療困難,進而提高死亡率。
值得注意的是,台灣肺癌患者中,有近半數不吸菸,顯示空氣污染、廚房油煙等環境因素可能是導致肺癌的重要原因。此外,肺癌患者也呈現年輕化趨勢,男性患者的發病年齡中位數已從72歲降至68歲,女性則從68歲降至65歲。
台大醫院研究團隊揭小細胞肺癌的自主發電機制
小細胞肺癌被稱為「癌王」,是最難治療的癌症之一。患者確診時往往已出現擴散轉移,藥物治療效果不佳,平均存活率不到一年。
近期,台大醫院外科部陳晉興教授團隊參與了一項跨國研究計畫,成功解開了促進小細胞肺癌高度侵襲性的秘密武器。該研究論文於2025年2月12日在線上刊登於國際權威科學期刊《自然》(Nature),首次證實小細胞肺癌可自主產生電活性,直接促進腫瘤的轉移與惡化。
該研究由台大醫學系校友、英國弗朗西斯·克里克研究院(the Francis Crick Institute)李力恩博士(Dr. Leanne Li)實驗室領軍,團隊橫跨劍橋大學、麻省理工學院、哈佛醫學院、丹納法柏癌症中心(Dana-Farber Cancer Institute)、德州西南醫學中心與台大醫院,皆為世界首屈一指的臨床與研究團隊。
李力恩解釋,小細胞肺癌的組成包含神經內分泌細胞(NE細胞)及非神經內分泌癌細胞(non-NE細胞)。這次研究首次發現,在腫瘤成長過程中,NE細胞能自主產生電生理信號,類似大腦細胞發號施令,促進腫瘤惡化,而non-NE細胞則擔任後勤,提供養分支持。「這兩種細胞彼此合作,使小細胞肺癌即使不依賴外部神經刺激及養分供應,也能持續生長並轉移。」
台大醫院外科部主任陳晉興比喻,「一般癌細胞好比汽車,需要外在加油或充電才能行駛。因此,藉由斷油斷電就能抑制癌症擴散。但小細胞肺癌惡化過程中,好像加裝太陽能發電板,形成內部電網供電。這種自主發電的特徵,使小細胞肺癌更加具侵襲性,也更難治療。」
實驗驗證:抑制電生理活動可降低腫瘤形成能力
為了確定癌細胞自主的電生理活動導致腫瘤惡化,團隊使用了河豚毒素來抑制癌細胞的電生理功能。結果發現,河豚毒素雖不會立即殺死NE細胞,卻能降低NE細胞日後形成腫瘤的能力。最後,團隊分析了小細胞肺癌病患的檢體,也得到類似的現象,證實NE細胞的自主電生理活動驅動了腫瘤的生長與擴散,而這正是導致患者惡化及死亡的主要原因。
李力恩補充,「雖然早已知道某些癌細胞可以模仿神經細胞的行為,但這是第一次證明電生理活性可以直接導致腫瘤惡化,這是癌症研究的重大里程碑。我們合理推測,高度惡性的小細胞肺癌與其他高轉移性癌症有潛在的共通之處,在小細胞肺癌的研究或許可以為所有其他癌症的研究指路。我們也希望能繼續研究這些癌細胞如何獲取能量,進一步找出其潛在的弱點,並為未來的治療策略提供新的方向。」
台大團隊持續探索癌症電網治療可能
隨著醫療技術的進步,針對肺癌的治療方法也日益多元。目前,針對非小細胞肺癌(NSCLC),標靶治療和免疫療法已成為重要選項,能延長患者的存活期。然而,小細胞肺癌仍缺乏有效的標靶治療,傳統化療與免疫療法的效果有限。
本次研究的發現,為小細胞肺癌治療提供全新方向。李力恩表示,若未來能開發針對癌細胞電生理活性的抑制劑,可能成為治療小細胞肺癌的新突破。
肺癌長期威脅台灣民眾的健康,特別是高侵襲性的小細胞肺癌,仍需更多創新治療方式來提高患者存活率。台大團隊也將進一步探討此類電生理活動對其他類型癌症的影響,並評估是否可以針對癌細胞自有神經電網的特性開發創新治療方式,為這類難治癌症帶來突破性進展。
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